Vergoeding psychologische behandeling

Vergoeding psychologische behandeling in 2023

Psychologiepraktijk Hollands Noorden heeft contracten met alle verzekeraars. 
Uw behandeling wordt 100% vergoed vanuit het basispakket en rechtstreeks gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar. Uw eigen risico wordt wel verrekend, u kunt als gevolg hiervan wel een factuur ontvangen van uw zorgverzekeraar voor uw eigen risico.

Lijst van gecontracteerde verzekeraars:

• VGZ
• Zilveren Kruis - Achmea
• Multizorg
• DSW
• CZ
• Menzis
• De Friesland

Uw verzekering is een label van een van bovengenoemde verzekeringsmaatschappijen. Zo valt bijvoorbeeld 'Unive' onder VGZ.

Hieronder vindt u een overzicht van de regels betreffende vergoedingen voor psychologische behandeling. Deze gelden voor alle psychologen en psychotherapeuten die werkzaam zijn binnen de Generalistische Basis GGZ. Wij raden u aan deze regels goed door te lezen, zodat u niet voor onverwachte verrassingen komt te staan.

Zorgprestatiemodel

Uw behandeling wordt ook in 2023 geheel vergoed vanuit de basisverzekering. Wij hebben contracten met alle zorgverzekeraars. Er zijn wel een aantal verschillen:

Het zorgprestatiemodel is een bekostigingssysteem met goede eigenschappen als eenvoudige regels niet meer administratie dan nodig is. Echter, binnen het zorgprestatiemodel werkt de zorgverzekeraar als het ware per consult, de zogenaamde ‘prestaties’. Dit model maakt een einde aan de DBC’s uit het huidige model, de Diagnose Behandel Combinaties. In het huidige systeem wordt uw behandeling door zorgverzekeraars gezien als één geheel, binnen het zorgprestatiemodel wordt uw behandeling als het ware gezien als een verzameling losse consulten. Inhoudelijk verandert dit uiteraard niets aan uw behandeling. Wat betreft het betalen van het eigen risico heeft dit wel gevolgen. In het huidige model betaalt u, indien uw behandeling doorloopt in het nieuwe jaar, alleen het eigen risico van het jaar waarin u de behandeling bent gestart.

In het nieuwe model betaalt u, indien uw behandeling doorloopt in het nieuwe jaar, ieder jaar het eigen risico en niet alleen het eigen risico van het jaar waarin de behandeling gestart is. Als u dus op dit moment in zorg bent en uw behandeling loopt door na 01-01-2023, dan wordt ook uw eigen risico over 2023 aangesproken door uw zorgverzekeraar. Dit is landelijke regelgeving vastgesteld door zorgverzekeraars. Mocht u nog vragen hebben dan kunt u deze uiteraard bespreken met uw behandelaar of door te bellen naar 0224-760020.